Вверх



Нужно ли ограничивать количество бесплатных посещений в поликлиниках? Мнение гомельчан.

5935 3 14:50 / 28.08.2014

Со слов медиков, есть люди, которые обращаются к врачам около 200 раз в год



Идеи, связанные с вопросами реформирования системы отечественного здравоохранения, периодически озвучиваются на самых разных, в том числе и весьма высоких, уровнях. В частности, несколько месяцев назад возник разговор о том, что количество бесплатных посещений в поликлиниках должно быть строго регламентировано, а за все, что сверх того, следует платить. Это чтобы необоснованных визитов к врачам стало меньше, а очереди к ним были короче. "Гомельская праўда" решила поговорить об этом именно сейчас, когда на пороге показалась осень. Ведь как раз в это время в поликлиниках начинается самая горячая пора, а простуде неизвестно слово “регламент”. Отправной точкой для дискуссии стали улицы областного центра.IMG_5084.jpg


Глас народа



Пенсионерка, первой оказавшаяся на пути корреспондентов «ГП», высказалась крайне категорично: «Возраст всегда дает знать о себе болезнями, поэтому и к врачам приходится обращаться чаще. А если вдруг еще и платить за это придется, то с каких барышей? Пенсии у нас сами знаете какие...»IMG_4348.JPG


— Есть мнение, что кое-кто из пенсионеров приходит в поликлинику только для того, чтобы, сидя в очереди, просто поговорить с другими людьми. Потому что дома грустно и одиноко.


— Ну, не знаю. Мне просто так в очередях сидеть недосуг. У меня дома работы невпроворот.


Миловидная женщина охотно продолжила разговор: «У меня двое маленьких детей. Дети, как известно, болеют не так уж редко. А некоторые вообще просто не вылезают из простуд. Так что же: родители должны из-за этого тратить значительную часть семейного бюджета? И потом — те же пенсионеры. Годы никому не прибавляют здоровья, но разве можно за это наказывать рублем?»IMG_4352.JPG


Третьим респондентом стал пожилой мужчина импозантного вида в солнцезащитных очках и бейсболке. Выяснилось, что он — пенсионер, имеющий вид на жительство в Беларуси.IMG_4359.JPG


— Как вам идея лимита на бесплатное посещение поликлиник?


— Честно говоря, я был бы готов платить за дополнительные визиты к врачу, если бы знал, что медицинское обслуживание станет от этого только лучше.


— У вас ни разу не возникало желания пойти в поликлинику только для того, чтобы с другими людьми пообщаться? С тем же врачом просто о жизни поговорить...


— Зачем?


Молодой человек, строитель по профессии, идею лимита бесплатного посещения поликлиник поддержал полностью: «К врачам обращаюсь нечасто, но считаю, что ограничивать количество бесплатных посещений нужно. Потому что действительно есть люди, которые ходят в поликлиники по пустякам или от нечего делать».IMG_4369.JPG


Комментарий специалиста



Разговор на заданную тему продолжил главный врач Гомельской центральной городской поликлиники Вячеслав Ященко.


— Скажите, неужели проблема необоснованных обращений в поликлиники так серьезна?


— Обратите внимание на тех, кто по утрам создает очереди у регистратур. Чаще всего это одни и те же люди, нередко пенсионного возраста, которые либо записываются на прием к разным специалистам, либо берут талончики: себе, соседу... И не факт, что по какому-то из этих талончиков в указанное время кто-то придет.


— А если и не придет, в чем проблема? Ведь это только разбавит очередь.


— Не придет один пациент, значит, не придет и другой — тот, который действительно хотел попасть к врачу. И такому пациенту придется выбирать другой день или брать дополнительный талончик. И, кстати, дело ведь не только в том, чтобы записаться на прием. Ведь терапевт, осматривая пациента, в случае, когда ему что-то неясно, берет пациента за руку и ведет к узкому специалисту, чтобы проконсультироваться: либо головокружение, в частности, связано с повышенным артериальным давлением, либо это транзиторная ишемическая атака и пациенту, возможно, требуется неотложная госпитализация.


— Исключительно душевно вы говорите. Когда терапевту брать пациента за руку, если ему голову от бумаг оторвать некогда? Все знают, сколько у врачей, извините, писанины. При этом на первичное посещение доктора по утвержденным Минздравом нормам отводится пятнадцать минут. На вторичное — вообще на три минуты меньше. И в том, что пациент из-за дефицита времени порой уходит неудовлетворенным своим общением с врачом, вовсе не вина последнего. Так может не платой за превышение лимита посещений проблему нужно решать, а каким-то иным способом?


— Понятно, что проблема очередей многопланова. Но мы ведь сейчас говорим лишь о необоснованных посещениях. Давайте возьмем зарубежную практику. В той же Прибалтике, которая укомплектована врачебными кадрами примерно в таком же объеме, что и Беларусь, да и численность населения у нас схожа, пациент посещает врача примерно пять-шесть раз в год. Вместе с тем территориальная программа государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием населения Гомеля и области допускает 11 — 12 посещений ежегодно. Однако находятся люди, которые посещают поликлинику до 170 раз в год. А в Минске вообще был рекорд: пациент в течение года обратился за врачебной помощью более 220 раз.


— Примеры уникальны, но, согласитесь, единичны и погоды не делают.


— Полагаю, вы заблуждаетесь. Думаю, у каждого терапевта найдется с десяток подобных пациентов, и он будет тратить на них до 25% своего времени.


— Так что же — лимитировать количество бесплатных посещений? Других вариантов нет?


— Ни одну задачу нельзя решать огульно. На мой взгляд, на законодательном уровне должны быть выработаны критерии обращаемости за медицинской помощью. Как показывает мировая практика, при температуре 37,1 совсем необязательно обращаться в поликлинику. Можно сообщить о своем недомогании работодателю, выпить, к примеру, парацетамол или аспирин, отлежаться, и уже на следующий день прийти на работу.


— Да, но тогда, чтобы не нарушать трудовое законодательство, придется брать этот день за свой счет. И, вообще, откуда мне, к примеру, знать, из-за чего у меня температура? Тем более что врачи, кстати, настоятельно не рекомендуют заниматься самолечением. Не лучше ли посмотреть в сторону платной медицины? Вряд ли кто-то просто так станет беспокоить врача, зная, что за визит придется платить. Свои-то денежки все умеют считать.


— Лично я склоняюсь к мнению, что медицина должна быть страховой. И в Беларуси подобная практика имеется. Предприятие заключает договор со страховой компанией, а та, в случае необходимости, перечисляет средства на лечение его работников.


— Да, но эта практика не получила широкого применения. Хотя бы потому, что далеко не все медицинские услуги могут быть получены по страховке. Стоматология, к примеру, в прайс-лист не входит.


— Потому что такие услуги стоят дорого и вряд ли какой-то работодатель согласится их оплачивать. Впрочем, возможно и не стоит делать на этом акцент, поскольку белорусский рынок страховой медицины пока еще находится в зачаточном состоянии. Но вот к разговору о том, как сократить бумажный документооборот в поликлиниках, вернуться было бы уместно. Ведь одной из причин очередей служит то, что люди приходят за различными справками. Решить эту проблему помогут цифровые технологии. К примеру, в этом году в четырех городских поликлиниках мы будем внедрять электронную амбулаторную карту. Это позволит медперсоналу оперативно вносить в компьютер информацию о пациенте, а также находить о нем нужные сведения: ранее поставленные диагнозы, результаты анализов и так далее. Кроме того, процесс формирования тех же выписок и справок будет значительно упрощен.


Пока, повторюсь, мы говорим лишь о четырех поликлиниках, поскольку информатизировать все сразу просто нереально. Зато сегодня, как извест­но, записываться на прием к врачам цент­ральной городской поликлиники и ее филиалов уже можно через Интернет. Для этого достаточно зайти на сайт gomelcgp.by


Постскриптум



На сей раз «ГП» решила воздержаться от собственных комментариев. За исключением, пожалуй, одной ремарки: вопросы, связанные с путями реформирования системы здравоохранения Беларуси, продолжают оставаться остро дискуссионными. И тот, кто хочет присоединиться к этому разговору, может оставить свое мнение здесь.

Фото Алексея Герасименко и Олега Белоусова

0 Обсуждение Комментировать
Гость 28/08/2014 17:49
Никаких платных и других услуг! Всё должно оставаться как было,наоборот мед работникам необходимо улучшать свои навыки,отношение,обязательства и т.п ,с учётом небольшой конечно же реорганизации и пересмотра и улучшении некоторых самих категорий граждан,мелких разграничений ,самого медперсонала,так и услуг..и др.  Очереди не большие и то с утра..Вы посмотрите в какие больницы мы ходим и лечимся? и вопрос лечат ли нас? -выпейте аспиринчику(( Соглашусь с мужчиной в очках и пенсионеркой.
Цитировать
Нина Терентьевна Гапоненко 02/09/2014 08:44
Считаю что  вопрос звучит нелепо юКому в голову пришла такая мысль не совсем ясно Дружит ли с головой этот чиновник -Бог весть.Думаю что в поликлинику не обращаются здоровые люди .Как улучшить работу и с пользой для врачей и с реальной и своевременной медицынской помощью-это задача.Может быть разграничить прием для работающей публикой и пенсионерами и давно пора улучшить и помочь участковым врачам  устало бегающим по ступеням на прием  на дому Фантастика когда представляешь такого врача-бедолагу Да и что говоить о качестве приема-разве можно уложиться в считаные минуты чтобы прослушать гражданина записать в историю болезни что-то назначить лечение выписать рецепты О УЖАС1  Не пора ли Министерству здравоохранения заняться решением целого ряда проблемм, Думаю что пора подумать о здоровье людей тем более пострадавших от последствий Чернобыльской катастрофы Почему нам помогают иностранные специалисты присылают гуманитарную помощь забирают наше больное наследие в свои семьи Но почему мы так относимся к своим соотечественникам  Я не говорю  особенно в отношениипенсионеров которые отпахали срок получают в сравнении с чиновниками нищую незаслуженную пенсию и вынуждены влачить нищее существование да еще платить за прием Я вижу своих друзей и знакомых и клиентов которые сводят концы с концами и вынуждены работать И им еще надо платить за прием.Чудовищно.1Великий русский писатель АС Пушкин писал-неуважение к старости-есть первый признак безнравственности.Неуважающий стариков готовит себе горькую старостьПризываю ВАС уважаемые чиновники из министерства здравоохранения -призадумайтесь на этот счет С уважением Нина Терентьевна Гапоненко -читатель Гомельской правды
Цитировать
Николай 23/09/2014 10:32
Я вообще ЗА то, чтобы сделать всю медицину платной - по сути она таковой сейчас и является, только под другим "соусом". Бесплатной медициной сейчас пользуются в большей части только пенсионеры. Ведь если фолюорограф пройти или пломбу зубную поставить, то лучше денег заплатить, чтобы в очереди три часа не стоять или "затычку"(бесплатные пломбы по-другому не назовёшь) криво не поставили. Ходим. Платим. А зачем? Ведь есть же бесплатная медицина? Вот такой "соус". Второй плюс платной медицины (да пусть подороже) - здоровый образ жизни станет не пустозвоном государственных программ. Я и члены моей семьи усиленно занимаемся профилактикой, и к врачам обращаемся ОЧЕНЬ редко. И если  обращаемся - то всё равно платно, потому как бесплатно только покалечат. НО! В бюджете на меня и моих детей заложена определённая сумма, которая якобы платиться врачам(грубая схема). Так вы отдайте её мне - я от этого стану ещё здоровее, эти деньги мне пользу принесут, я сам решу как ими воспользоваться. А те которым денег на лечение не хватит (алкаши да другая нелюдь) - хай мрут, генофонд чище станет! Увы, жестоко, но правда.
Цитировать
Загрузка...