Нужно ли ограничивать количество бесплатных посещений в поликлиниках? Мнение гомельчан.

Пенсионерка, первой оказавшаяся на пути корреспондентов «ГП», высказалась крайне категорично: «Возраст всегда дает знать о себе болезнями, поэтому и к врачам приходится обращаться чаще. А если вдруг еще и платить за это придется, то с каких барышей? Пенсии у нас сами знаете какие...»

— Ну, не знаю. Мне просто так в очередях сидеть недосуг. У меня дома работы невпроворот.

Миловидная женщина охотно продолжила разговор: «У меня двое маленьких детей. Дети, как известно, болеют не так уж редко. А некоторые вообще просто не вылезают из простуд. Так что же: родители должны из-за этого тратить значительную часть семейного бюджета? И потом — те же пенсионеры. Годы никому не прибавляют здоровья, но разве можно за это наказывать рублем?»

Третьим респондентом стал пожилой мужчина импозантного вида в солнцезащитных очках и бейсболке. Выяснилось, что он — пенсионер, имеющий вид на жительство в Беларуси.

— Честно говоря, я был бы готов платить за дополнительные визиты к врачу, если бы знал, что медицинское обслуживание станет от этого только лучше.

— Зачем?

Молодой человек, строитель по профессии, идею лимита бесплатного посещения поликлиник поддержал полностью: «К врачам обращаюсь нечасто, но считаю, что ограничивать количество бесплатных посещений нужно. Потому что действительно есть люди, которые ходят в поликлиники по пустякам или от нечего делать».

Разговор на заданную тему продолжил главный врач Гомельской центральной городской поликлиники Вячеслав Ященко.

— Обратите внимание на тех, кто по утрам создает очереди у регистратур. Чаще всего это одни и те же люди, нередко пенсионного возраста, которые либо записываются на прием к разным специалистам, либо берут талончики: себе, соседу... И не факт, что по какому-то из этих талончиков в указанное время кто-то придет.

— Не придет один пациент, значит, не придет и другой — тот, который действительно хотел попасть к врачу. И такому пациенту придется выбирать другой день или брать дополнительный талончик. И, кстати, дело ведь не только в том, чтобы записаться на прием. Ведь терапевт, осматривая пациента, в случае, когда ему что-то неясно, берет пациента за руку и ведет к узкому специалисту, чтобы проконсультироваться: либо головокружение, в частности, связано с повышенным артериальным давлением, либо это транзиторная ишемическая атака и пациенту, возможно, требуется неотложная госпитализация.

— Понятно, что проблема очередей многопланова. Но мы ведь сейчас говорим лишь о необоснованных посещениях. Давайте возьмем зарубежную практику. В той же Прибалтике, которая укомплектована врачебными кадрами примерно в таком же объеме, что и Беларусь, да и численность населения у нас схожа, пациент посещает врача примерно пять-шесть раз в год. Вместе с тем территориальная программа государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием населения Гомеля и области допускает 11 — 12 посещений ежегодно. Однако находятся люди, которые посещают поликлинику до 170 раз в год. А в Минске вообще был рекорд: пациент в течение года обратился за врачебной помощью более 220 раз.

— Полагаю, вы заблуждаетесь. Думаю, у каждого терапевта найдется с десяток подобных пациентов, и он будет тратить на них до 25% своего времени.

— Ни одну задачу нельзя решать огульно. На мой взгляд, на законодательном уровне должны быть выработаны критерии обращаемости за медицинской помощью. Как показывает мировая практика, при температуре 37,1 совсем необязательно обращаться в поликлинику. Можно сообщить о своем недомогании работодателю, выпить, к примеру, парацетамол или аспирин, отлежаться, и уже на следующий день прийти на работу.

— Лично я склоняюсь к мнению, что медицина должна быть страховой. И в Беларуси подобная практика имеется. Предприятие заключает договор со страховой компанией, а та, в случае необходимости, перечисляет средства на лечение его работников.

— Потому что такие услуги стоят дорого и вряд ли какой-то работодатель согласится их оплачивать. Впрочем, возможно и не стоит делать на этом акцент, поскольку белорусский рынок страховой медицины пока еще находится в зачаточном состоянии. Но вот к разговору о том, как сократить бумажный документооборот в поликлиниках, вернуться было бы уместно. Ведь одной из причин очередей служит то, что люди приходят за различными справками. Решить эту проблему помогут цифровые технологии. К примеру, в этом году в четырех городских поликлиниках мы будем внедрять электронную амбулаторную карту. Это позволит медперсоналу оперативно вносить в компьютер информацию о пациенте, а также находить о нем нужные сведения: ранее поставленные диагнозы, результаты анализов и так далее. Кроме того, процесс формирования тех же выписок и справок будет значительно упрощен.

Пока, повторюсь, мы говорим лишь о четырех поликлиниках, поскольку информатизировать все сразу просто нереально. Зато сегодня, как извест­но, записываться на прием к врачам цент­ральной городской поликлиники и ее филиалов уже можно через Интернет. Для этого достаточно зайти на сайт gomelcgp.by

На сей раз «ГП» решила воздержаться от собственных комментариев. За исключением, пожалуй, одной ремарки: вопросы, связанные с путями реформирования системы здравоохранения Беларуси, продолжают оставаться остро дискуссионными. И тот, кто хочет присоединиться к этому разговору, может оставить свое мнение здесь.