Врач перечислила факторы риска венозных тромбозов
15.12.2024Какую опасность для здоровья представляют венозные тромбозы? На вопрос портала sb.by ответила российский терапевт — врач функциональной диагностики кандидат медицинских наук Марина Иванова.
Венозные тромбозы опасны тем, что тромб может отделиться от стенки сосуда и достичь легких или мозга, объяснила эксперт:
— Риск возможных осложнений зависит не только от причины, но и от локализации. Например, в поверхностных венах голеней тромбы образуются достаточно часто, но отрываются с последующими осложнениями крайне редко, поскольку скорость тока крови очень мала. В свою очередь глубокие вены голени в случае их варикозной трансформации прекрасно умеют создавать тромбы и так же успешно проталкивают их выше в крупные венозные коллекторы. Обнаружение тромбоза здесь предписывает достаточно активные терапевтические вмешательства. Естественно, что в нижней половине тела венозные тромбы образуются гораздо чаще, чем в верхней: ток крови здесь медленнее, так как приходится преодолевать гравитацию.
По словам Марины Ивановой, к факторам риска возникновения венозных тромбов относятся состояния, когда в некоторых сегментах тела ток крови замедляется, либо же в кровоток может попасть что-то, что способно закупорить сосуд:
— Хирургические вмешательства, злокачественные опухоли, травмы создают не только условия, при которых вена может быть травмирована с последующим заносом в нее фрагментов тканей, но и часто связаны с длительным ограничением движений. Беременность, ожирение, длительные поездки в транспорте создают гидростатическую нагрузку на венозную систему, что в большей степени касается нижних конечностей. Оральная контрацепция, истинная полицитемия, нарушения работы костного мозга сопровождаются изменением вязкости крови, что также может сказаться неблагоприятно в отношении тромбообразования.
Факторы риска и механизм возникновения венозных тромбов дают ответ на вопрос, как заниматься их профилактикой, подчеркнула кандидат медицинских наук:
— Основное — обеспечить нормальное движение крови снизу вверх. Именно эту функцию еще на заре человечества взяли на себя мышцы голеней и бедер. Их сокращение сжимает вену и выполняет роль помпы, благодаря которой кровь движется в нужную сторону. Поэтому лучшее решение — это развитая скелетная мускулатура. Вспомогательные методы предполагают эластичное бинтование, компрессионное белье, возвышенное положение голеней.
Также способствуют профилактике поддержание нормального веса, в том числе в период беременности, профилактическое ношение компрессионного трикотажа в случае хирургических вмешательств, в случае технической возможности — оперативное лечение травм и переломов с быстрой мобилизацией больного, добавила Марина Иванова.