Недавно в интернете появилась информация, что в Брестской области 25 человек заразились гепатитом. Один из порталов утверждал, что инфекцию люди подцепили на маникюре, педикюре или прокалывании ушей. Грозит ли такая опасность гомельчанам?
Царапина — раз, ссадина — два
— Мы точно знаем, что информация из интернета значительно искажена, — утверждает заведующая противоэпидемическим отделением областного центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья Ольга Тульженкова. — По всей Беларуси центры гигиены регулярно проводят проверки парикмахерских, салонов красоты и косметологических кабинетов. Только в Гомеле с начала года планово обследовали десятки таких объектов. Конечно, нарушения есть. Но таких, которые могли бы привести к заражению гепатитом, выявлено не было.
— Однако новые случаи заражения фиксируют каждый год. Как выяснить, где и как человек подхватил гепатит?
— С момента заражения проходят месяцы или годы. Люди могут болеть даже десятилетиями, заражать других и не подозревать об этом. Инкубационный период дает возможность начисто забыть о тех мелких ссадинах или царапинах, которые человек когда-то получил. В качестве примера приведу выдуманный, но наглядный случай. Представьте, что в общественном транспорте вы слегка оцарапали руку о болтик, который выступает из поручня. Разве придадите этому значение? Разве вспомните об этом нарушении кожного покрова через год? Конечно, нет. А ведь об этот болтик до вас мог оцарапаться инфицированный человек и оставить капельку своей крови.
— И все же, возвращаясь к теме салонов, реально ли там заразиться гепатитом или это из разряда «у страха глаза велики»?
— За последние годы в официальных салонах красоты случаев заражения гепатитом зафиксировано не было. Что касается кабинетов на дому, это совершенно другая тема.
— Многие адреса таких нелегалов известны. Наведываются ли по ним специалисты госсаннадзора?
— Официально эти «салоны» нигде не зарегистрированы, их никто не проверяет, так что и достоверной информации по ним нет. Пользуясь такими услугами, люди действуют на свой страх и риск. Работники подобных «салонов» не проходят гигиеническое обучение, как это делают раз в два года их легальные коллеги. Дезинфекция в таком случае прямо пропорциональна добросовестности мастера. При работе кусачками или пилочкой он может легко травмировать кожу до крови, особенно если сосуды расположены близко к коже. И если инструмент не был стерилизован должным образом, вас могут заразить грибковой или бактериальной инфекцией, вирусными гепатитами В и С.
Золотые купола да одной иголочкой
На Гомельщине за 11 месяцев выявлено 538 новых случаев гепатита В и С в хронической форме, то есть заражение произошло давно. Среди заболевших девять детей. Болезнь поражает печень. Гепатит В проявляется остро, лечится сложно, зато реже переходит в хроническую форму. От него есть вакцина, которую в обязательном порядке вводят младенцам в первый день жизни. Привиться также может любой желающий в своей поликлинике. От гепатита С подобной профилактики нет. Из-за способности маскироваться под множество других заболеваний его называют «ласковым убийцей».
Число зараженных гепатитом в области из года в год держится примерно на одном уровне. Путь заражения одинаков — через инфицированную кровь. Вирус передается половым путем, от матери к ребенку, через иглу наркомана. Ну а самый настораживающий способ — при проведении немедицинских манипуляций (пирсинга, тату, маникюра), что составляет 18 процентов от всех случаев.
Лет 20 назад, когда в колониях или армии наколки делали всем одной иглой, такое явление было особенно распространено. О дезинфекции тогда и речи не шло. Да и информированность о гепатите была очень низкой. Так что заразившиеся в то время только спустя десятилетия узнают, что больны, и их имена оказываются среди злополучных 18 процентов.
Внимание, дезинфекция
Органы госсаннадзора проверяют официальные салоны раз в три года. Специалисты контролируют, соблюдаются ли нормы дезинфекции инструментов, рабочих материалов и рабочего места мастера. Интересуюсь у Ольги Тульженковой, есть ли разница при оценке государственных и частных парикмахерских? Оказывается, нет. Для всех требования одни, как и наказание за их несоблюдение.
Однако каждый человек должен и сам проявить заботу о своей безопасности. Не стесняться задавать персоналу неудобные вопросы, ведь от них зависит ваше здоровье. Как обрабатываются инструменты, должен знать не только проверяющий, но и посетитель. Я позвонила в один из гомельских салонов красоты и попробовала договориться о том, чтобы принести свой индивидуальный набор для маникюра.
— Мы предоставляем вам услугу и гарантируем качество, — объяснила мне по телефону администратор. — Если так беспокоитесь, наш мастер может прямо при вас достать инструменты из дезраствора.
— А со своим набором инструментов можно прийти?
— Однозначно нет. В стерильности своих мы полностью уверены, а на ваш набор кто даст гарантию?
— Так возьмите и продезинфицируйте его!
— Девушка, еще раз нет. К тому же наш мастер привыкла работать с салонным маникюрным набором. Все стерильно: ни вирусом, ни грибком вас не заразят. Никаких опасений у вас быть не должно.
Но опасения все же были. И я обзвонила еще четыре парикмахерские и два салона, где делают маникюр. В каждом меня заверили, что инструменты проходят тщательную обработку перед каждым клиентом. У мастеров маникюра есть как минимум по три набора. Это дает возможность после каждого клиента уложиться по времени для дезинфекции.
Дозвонилась я и в салон тату. Так как у них оказывают услуги посерьезнее маникюра, то подход к оборудованию еще более строгий: каждый кабинет обеспечен автоклавами, сухожаровыми шкафами, ультразвуковыми ваннами, кварцевыми лампами.
Все оборудование сертифицировано. Также администратор сделала акцент на том, что все расходные материалы одноразовые, имеют индивидуальную упаковку и вскрываются мастером в присутствии клиента. А многоразовые компоненты тату-оборудования проходят многоступенчатую стерилизационную очистку.
Специалисты советуют обращать внимание еще и на то, как мастер обрабатывает руки после предыдущего клиента. Самый лучший вариант — использование одноразовых медицинских перчаток. В противном случае следите, чтобы мастер тщательно мыла руки с мылом и протирала средством, содержащим спирт. Но контролируя других, не забудьте и про себя. Ведь в салоне вас могут не обслужить, если на руках есть порезы, повреждения или грибковые заболевания.
Вирус не пройдет
Как убедиться, что твоему здоровью не угрожают гепатиты В и С? Можно сдать анализ крови на платной основе в лаборатории диагностики вирусных и особо опасных инфекций областного ЦГЭиОЗ. Стоит это чуть более восьми рублей. В частных медцентрах выйдет немного дороже. К слову, обследование проведут бесплатно, если есть клинические и эпидемиологические показания. Также деньги для проверки не понадобятся беременным (их проверяют даже дважды), призывникам, работникам учреждений здравоохранения, которые постоянно находятся в зоне риска.
Как рассказал главный врач Гомельской станции переливания крови Михаил Змушко, обязательную проверку на гепатиты проходят и доноры. Допускаются только те, у кого есть медицинская справка. Получают ее в организациях здравоохранения по месту жительства у инфекциониста, пройдя необходимое обследование. Но на этом все не заканчивается. Кровь на станции переливания проходит трехуровневую систему контроля, в том числе проверку на двух тест-системах, которые дополнительно могут выявить гепатит, ВИЧ-инфекцию или сифилис. И только в том случае, если тесты отрицательные, донорская кровь выдается в организации здравоохранения. Это исключает любую вероятность заражения инфекцией через донорскую кровь. А плазма крови и вовсе хранится на станции переливания полгода после ее сдачи. Только через шесть месяцев донора вызывают на повторное обследование, и если он не инфицирован, плазме дают зеленый свет. Если же донор не является, его записывают в базу данных как неблагонадежного, а плазму крови отправляют в утиль.
Долго, дорого и за свой счет
Если все же болезни избежать не удалось, придется пройти долгое и дорогое лечение. Обещают, что совсем скоро на международном рынке появится новое лекарство от гепатита С — быстродействующее и безопасное. Такая информация размещена на сайте областной инфекционной больницы. Данопревир — эффективная терапия против гепатита С генотипа 1. Права на данный препарат находятся у компании Roche, которая проводит клинические испытания. Но пока лекарство не поступило в продажу.
Мировая статистика гласит, что ежегодно от гепатита умирает более миллиона человек — больше, чем от ВИЧ и онкологии.
