Врач-эпидемиолог отдела профилактики ВИЧ/СПИД областного центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья Марина Ховалко рассказала о самых важных вопросах, касающихся инфекции и беременности.
Когда зарождение новой жизни протекает на фоне ВИЧ, вопросов у будущей матери становится больше. Однако принимая антиретровирусные препараты, можно зачать, выносить и родить здорового ребенка, риск передачи инфекции минимальный. Это реально, если один из партнеров живет с ВИЧ и если оба супруга ВИЧ-положительные. Главное – регулярно принимать АРВ-терапию и добиться неопределяемой вирусной нагрузки у матери.
Без специального профилактического лечения риск передачи ВИЧ от матери ребенку составляет 20–40%, а по некоторым данным, даже 80%. Вирус может передаваться через кровь, влагалищный секрет и грудное молоко. Риск внутриутробного заражения возрастает на поздних сроках беременности и особенно во время родов.
Вирус редко передается на ранних сроках. Поэтому если в момент зачатия женщина не принимала терапию и имела высокую вирусную нагрузку, это не значит, что ребенок будет инфицирован. Но очень важно начать принимать антиретровирусные препараты как можно раньше, чтобы к поздним срокам беременности и родам добиться неопределяемой вирусной нагрузки. От грудного вскармливания нужно будет отказаться полностью, даже при приеме медикаментов.
Если на момент зачатия отец ребенка имел ВИЧ-положительный статус, а мать при этом остается ВИЧ-отрицательной, для ребенка риск заражения вирусом отсутствует.
– Если сомневаетесь, стоит ли начинать антиретровирусную терапию при беременности, помните, что на другой чаше весов лежит высокая вероятность занести инфекцию ребенку, а это многократно опаснее побочных эффектов терапии, –акцентировала внимание Марина Ховалко.
Сегодня используются препараты, которые не влияют на рост и развитие плода и не угрожают нормальному течению беременности. Лечение подбирает врач, учитывая все особенности состояния здоровья матери.
