Шесть часов на Гомельской городской станции скорой помощиНа зеленый свет, с включенной сиреной, обгоняя другие машины, мчится по улице “неотложка”. И каждый раз мы в тревоге замираем: “Кому-то плохо, кому-то срочно понадобилась помощь...” А что происходит за окнами машины, какова изнутри жизнь врачей и фельдшеров “скорой помощи”? Решив примерить на себе этот нелегкий труд, направились на дежурство на центральную станцию, расположенную в глубине улицы Пролетарской.
Скорость зависит от цвета
Заместитель главного врача Гомельской городской больницы скорой медицинской помощи Владимир Анатольевич Козлов встретил нас в своем кабинете. К 15.00, началу нашего дежурства на станции, информирует он, зафиксировано уже 165 вызовов (помимо областного центра бригадами "скорой помощи" обслуживаются также Гомельский район и часть Лоевского). Показав ярко раскрашенную карту вызовов (экстренные помечены одним цветом, менее срочные другим), Владимир Анатольевич кратко вводит в курс.
На сегодняшний день в Гомеле находится семь подстанций: в Новобелице, Костюковке, Сельмашевском, Западном, Волотовском и Фестивальном микрорайонах. Расположены все, говоря специальным языком, в 15-минутной доступности к жителям закрепленной территории.
На обслуживание одного выезда предусмотрено около часа. Но, конечно, бывает по-разному. Бригады “СП” выезжают в ночное время также для констатации смерти (в среднем в сутки фиксируется их около 10), машины используются для перевозки больных из поликлиник в больницы.
По нормативам на 560 тысяч населения (это с учетом обслуживаемых районов) полагается 45 машин, в наличии же всего 40. Днем, когда работают поликлиники, на линию выходят 38 машин, ночью — все имеющиеся в наличии. Из-за высокого напряжения, разъездного характера работы испытывается постоянный дефицит кадров. Сегодня здесь заняты 50 постоянных врачей (хотя по нормативам положено 111), 60 — трудятся по совместительству. Последние выходят на дежурство в основном в ночные смены. Преимущественно это узкие специалисты (врачи-гинекологи, отоларингологи и т. д.), выступающие как врачи общей практики. Поэтому вызовы в основном обслуживаются фельдшерами. В будние дни поступает до 550 вызовов в сутки, в выходные — до 620. Пик — в вечернее и ночное время.
Сердце станции — диспетчерская
— Вам бы, конечно, хотелось сразу выехать на вызов? — угадывает наше желание диспетчер Алина Ивановна Терещенко. — Не спешите, придется немного подождать. Пока у нас затишье, а те вызовы, которые только что поступили, могут выполнить поликлиники. Туда мы и посоветовали обратиться, дали нужные консультации.
В дальнейшем наши диалоги в этом небольшом помещении строятся под беспрерывную трель телефонов. На звонки отвечают пять сотрудников: принимают вызовы, дают советы или рекомендуют обратиться в поликлинику. Нередко позвонившего переключают на находящегося здесь старшего врача-консультанта. В день нашего дежурства эту миссию выполняла Инна Петровна Чайкова, отработавшая не один год на выездах.
При нас Инна Петровна дает консультацию горожанину (пятнадцатому с начала смены), пожаловавшемуся на высокую температуру.
Особенностями работы в службе "скорой помощи" делится диспетчер Алина Ивановна Терещенко. Сама она — из старожилов, с 1968 года трудится здесь. И в принципе такая преданность делу не удивляет. По ее утверждению, работа в “скорой” людей засасывает. Кто прикипает к ней, отсюда не уходит. Сама она совершила в свое время сотни выездов с кардиологической и реанимационной бригадами, а выйдя на пенсию, стала работать в диспетчерской. Чисто эмоционально, признается, здесь непросто, напряжение огромное (выдержка, сосредоточенность, вежливость — без этих качеств никуда), поэтому и рабочий день укорочен.
— Вы знаете, — улыбается Алина Ивановна, — на станции из-за невысокой зарплаты многие работают на две ставки. Даже шутка такая родилась: “На одну ставку есть нечего, а на две некогда”. Многие дежурят полтора суток, а затем двое отдыхают дома. Такой режим особенно привлекателен для имеющих детей: они могут больше побыть с ними.
“33-я вызов приняла”
А нам, вооруженным необходимой информацией, пора в путь. Врач-кардиолог Нуридин Назарович Худайназаров и медсестра Ольга, именуемые “бригадой №33”, радушно приглашают в “Газель”. Лишь несколько минут назад они вернулись с вызова в Рудню Каменеву Гомельского района. Только на дорогу туда и обратно ушло три часа. “Неотложку” вызвал для 84-летней матери сын, сообщивший, что ее парализовало. На месте же выяснилось, что это не так. Просто родственники хотели, чтобы бригада “Скорой” отвезла ее в Дуяновский дом-интернат для престарелых. Пришлось объяснять, что служба "скорой помощи" этим не занимается, рассказывать, как осуществляется процедура оформления в такие интернаты.
А сейчас наша машина мчится на улицу Любенскую к 76-летней Нине Петровне. В ее доме в 11.00 уже побывала одна бригада, но вот снова потребовалась помощь.
Нуридин Назарович кратко характеризует вызов:
— Мы знаем эту больную хорошо. Постараемся своими силами установить сердечный ритм. Если не получится — госпитализируем.
Уютный коттеджик в Монастырьке отыскали быстро. Ольга снимает кардиограмму и, изучив ее, врач делает назначение. Через несколько минут — повторная кардиограмма. Давление в норме, значит, госпитализация не нужна. Расставаясь с больной, врач от души желает:
— Всего хорошего, мать. Живи сто лет без капремонта!
Сев в машину, выходим на связь с диспетчерской. Слышим команду “Домой!” Вернувшись на станцию, получаем минут 15 на передышку. Есть возможность пообщаться с душевным врачом, познакомиться с условиями для отдыха на станции. В службе "скорой помощи" Нуридин Назарович 9 лет. Родом из Таджикистана, но в крови, помимо таджикской, течет и грузинская. В Беларусь переехал после гражданской войны в Таджикистане.
Говорит об этом сжато: “Та родина, которая приняла. А люди у вас замечательные.”
Работает Нуридин Назарович на две ставки: сутки на дежурстве, сутки — дома. Жить в таком напряженном ритме заставляет потребность в деньгах.
Как удается отдохнуть между вызовами? Условий, конечно бы, хотелось лучших. Здание ведь очень старое, неприспособленное. О микроволновке или электроплите можно только мечтать. Кто успевает — обедает в столовой. Но в основном каждый имеет свой кипятильник, готовит себе чай, берет на дежурство "ссобойку". Скоро зданиям предстоит капремонт: возможно, прочитавшие эти строки предприниматели или руководители предприятий помогут приобрести хотя бы микроволновку?
“33-я на вызов”, — доносится голос из диспетчерской, и мы выходим снова в зимний вечер. Путь предстоит неблизкий — поселок Пионер Гомельского района. В помощи нуждается страдающий от сильной головной боли 46-летний Васильев.
Более получаса трясемся по заснеженной дороге в поселок, затем долго пробираемся по узким улицам, разыскивая нужную нам Юбилейную.
— А, это к ромалам, — только третий по счету встретившийся нам пешеход наконец указывает правильный путь.
Осторожно обходя стоящих во дворе лошадь и корову, входим в неказистый дом из двух небольших комнат. Над стонущим от головной боли 46-летним цыганом, столпившись, стоит с десяток женщин, мужчин и детишек. Причина недуга устанавливается быстро. Сам “больной” признается: “Выпил две бутылки самогона". От головной боли принял каптоприл, поэтому давление самостоятельно удалось немного сбить. Расспросив о симптомах, врач оказывает необходимую помощь.
Позже, в машине, Худайназаров тяжело вздохнет:
— Чепуховый вызов. Но не поехать нельзя. Как проверишь: насколько ситуация серьезна? А вдруг в это время кому-то действительно требовалась неотложная помощь? Грустно, что люди не понимают, во сколько государству обходится такой вызов.
Кстати, по статистике, около трех процентов всех вызовов оказываются ложными, на медицинском языке называющиеся безрезультатными. Был, например, совсем недавно такой случай, когда поступил сигнал, что в деревне Гомельского района на улице упала женщина. Выехали, но на месте никого не обнаружили. И ведь никто не перезвонил, не отменил вызов.
На станцию возвращаемся уже после семи вечера. Для Ольги рабочий день закончился, а Нуридина Назаровича после короткой передышки (нужно получить постель — вдруг выдастся минутка отдохнуть), ждет ночная смена.
Уточнив в диспетчерской, что на 19.00 зафиксировано уже 293 вызова, выезжаем с бригадой № 24. Сигнал с улицы Быховской: у молодого парня непрекращающаяся боль в животе. На машине доставляем больного в приемное отделение областной больницы. Передав его в руки врачей, возвращаемся в машину и прощаемся с бригадой, желая им поменьше вызовов.
Утренний звонок Нуридину Назаровичу:
— Как прошло ночное дежурство? Удалось ли хоть немного отдохнуть?
— За смену пришлось выезжать четырежды. По вызову милиции побывали на улице Красноармейской, спасали отравившегося суррогатом алкоголя. Оказывали помощь гомельчанам с сердечным приступом и аритмией. А в общем дежурство как дежурство...
С бригадой "скорой помощи" дежурили Евгения МИРОНОВСКАЯ
и Олег БЕЛОУСОВ (фото)
